2026年世界盃南美洲區外圍賽共有10支球隊參賽，10隊進行主客場雙循環角逐。倘若出現同分情況，依次以得失球差、得球、對賽成績、對賽得失球差、對賽得球、對賽作客入球及中立場舉行1場附加賽判斷，倘若仍然打和，加時上、下半場各15分鐘，再和則互射十二碼決勝負。6支最好成績的隊伍進入世界盃決賽週，第七名則獲得洲際附加賽資格。

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